Городская медицина: шуму много, а воз и ныне там

Дикие истории

В 2012 году эта отрасль была полностью передана в ведение областных властей с надеждой на то, что и финансирование, и качество медицинского обслуживания улучшится. Однако, кажется, с тех пор вопросов и претензий к больницам и поликлиникам не сократилось: чтобы попасть к узким специалистам люди по-прежнему занимают очереди в 5 - 6 утра, быстро сделать анализы или пройти обследование - только за деньги, выбрать себе поликлинику или врача, несмотря на закон, реально невозможно. А иногда и вовсе происходят совершенно дикие и нелогичные вещи.

- Чтобы получить средства реабилитации в протезном предприятии с инвалида, не имеющего обеих ног, требуется медицинская справка. Он приходит к терапевту. Врач отправляет его на третий этаж к хирургу, чтобы тот дал справку, что у него нет ног. Он получает эту справку, возвращается к терапевту, а врач говорит, что еще надо сдать кровь, мочу и сделать кардиограмму, - пересказала жалобу ярославца, живущего на Московском проспекте, депутат Вера Никольская. - Скажите, каким образом на отсутствие ног влияет анализ крови и мочи?

Вопросов накопилось много, и депутаты пригласили к себе представителей областного департамента здравоохранения и фармации. Пообщаться с депутатами пришли глава департамента Сергей Вундервальд и председатель комитета организации первичной медико-санитарной и скорой помощи Наталья Сулина.

Где спрятаны лишние койки?

По словам Сулиной, сейчас работа по реорганизации в сфере здравоохранения идет по нескольким направлениям. Первое - это все более четкое разграничение скорой (экстренной) и неотложной помощи. Чтобы разгрузить скорую помощь от вызовов, когда жизни пациента ничего не угрожает, в поликлиниках создаются пункты неотложной помощи. Сейчас они работают в поликлинике № 2, клинических больницах № 2 и 5. В ближайшее время предусмотрено создание таких же пунктов при больницах № 3 (бывшая медсанчасть ЯЗДА), № 7, № 8, № 9.

Второе - тенденция к сокращению медицинских коек. Оказывается, в Ярославской области их больше, чем в среднем по стране и используются они не так часто, как надо бы. Федеральные власти уже высказали свое «фи» по этому вопросу губернатору и дали понять, что, если регион готов тратиться на пустующие койки, то не следует просить помощи из федеральной казны на другое. Поэтому, собственно, и было принято решение искать, где есть излишки, и убирать их.

Еще одно направление работы - изменение существующей сети лечебных учреждений. Для сокращения затрат на управленческий персонал и повышения доступности услуг для жителей департамент решил пойти по пути объединения существующих больниц и поликлиник. Такой пример уже есть - в прошлом году были объединены больницы № 4 и № 9. На этот год намечено еще несколько подобных рокировок. Медицинские услуги для жителей разных районов станут более доступны благодаря открытию кабинетов врачей общей практики.

Самый проблемный район

Наталья Сулина констатировала, что сейчас самым проблемным, с точки зрения организации оказания медицинской помощи в Ярославле, является Заволжский район - та его часть, которая обслуживается больницей № 3 (бывшей медсанчастью ЯЗДА). Главная проблема - удаленность основного корпуса больницы от жилого массива. Кроме того, поликлиника, обслуживающая около 80 тысяч пациентов, имеет большой дефицит площадей. Отсутствует дорога от Машиностроителей до основного здания.

- А вы что-то делаете, чтобы дорога была или просто жалеете? - обратился к представителям департамента председатель муниципалитета Алексей Малютин.

- Вопрос поднимался еще несколько лет назад. Но сейчас конфигурация земельных участков в том районе поменялась, часть земель принадлежит Ярославскому району. Пытаемся увязать все это. Но параллельно ищем другие пути решения проблемы, - пояснил Сергей Вундервальд.

Под «другими путями» глава департамента подразумевал открытие офисов общей врачебной практики. Сейчас за Волгой функционируют три таких отделения, которые обслуживают около трети пациентов. Еще один офис планируют открыть уже в этом году в поликлинике на проспекте Машиностроителей, в том помещении, которое сейчас арендует медицинский центр «Альтаир». Или же вместо офиса общей врачебной практики туда из основного здания переведут узких специалистов.

- Несколько лет назад обсуждалось, что такие офисы должны открываться в новостройках. Я считаю, что к этой теме необходимо вернуться, - отметила Сулина.

Кадры решают все

Еще одна проблема ярославских больниц и поликлиник - нехватка кадров. Именно это, по словам руководства отрасли, главная причина того, что больным бывает трудно попасть на прием к терапевтам или узким специалистам, сменить врача. По данным департамента, в Ярославской области на 1 января этого года не хватало 598 врачей. Из них 164 вакансии - в лечебных учреждениях Ярославля. Наибольший дефицит среди анестезиологов, врачей клинической и лабораторной диагностики, скорой помощи.

По словам Сулиной, в прошлом году в области была утверждена программа по привлечению в медучреждения молодых специалистов, но финансирование ее началось только с этого года, поэтому о результатах пока говорить не приходится.

Звоните и вам ответят…

Между тем, представители департамента высказали готовность в индивидуальном порядке решать возникающие у пациентов проблемы.

- Мы всегда говорим, что не надо уходить из поликлиники неудовлетворенным. Если возникла какая-то проблема или вопрос, нужно решать ее не с работником регистратуры, а с дежурными администраторами, которые работают в течение всего дня. Если уж вопрос не решается, тогда им займется департамент в индивидуальном порядке. У нас действуют телефоны горячей линии, - заверила Сулина.

После разговора на заседании муниципалитета депутаты решили не выпускать тему медицины из-под своего контроля и в конце года еще раз заслушать департамент о работе.

ВАЖНО!

Телефон «горячей линии» департамента здравоохранения по организации медицинской помощи взрослым - (4852)73-08-01 и 73-08-03.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

В Ярославле работают:

39 государственных учреждений здравоохранения

11 офисов общей врачебной практики

598 врачей не хватало в области на 1 января 2014 года, из них 164 - в Ярославле

92,9 больничных коек приходится на каждые 10 тысяч человек населения в Ярославской области (в среднем по России - 84,1).

300,9 дня работает койка в Ярославской области (в среднем по России - 323 дня).

13 дней - средняя длительность лечения в стационарах в Ярославской области (в среднем по России - 12 дней).

По данным 2013 года.

НА ЗАМЕТКУ

Какие реорганизации произошли и произойдут в этом году

- С 1 апреля молодежная поликлиника № 3 больницы № 1 переведена в помещение поликлиники № 1 на улице Пушкина. Там студенты будут проходить плановую диспансеризацию. А вот при острых и обострении хронических заболеваний они будут обращаться во взрослые поликлиники по месту жительства. При этом с согласия большинства пациентов четыре участка поликлиники № 1 переведены в больницу № 5.

- Объединятся медсанчасть «Автодизель» и клиническая больница № 9. Что где будет располагаться, пока еще окончательно не решено, но одной из целей является расширение помещения женской консультации больницы № 9.

- К областной стоматологической поликлинике присоединят детскую стоматологическую поликлинику № 2.

- Будет реорганизовано кардиологическое отделение больницы им. Семашко, так как существующее помещение не отвечает необходимым требованиям. Пациенты будут обслуживаться в больницах № 9 и им. Соловьева.

- В больницу им. Семашко вместо кардиологии переведут отделение сестринского ухода из больницы № 9, которое сейчас расположено в деревянном помещении.

- Запланировано строительство детской поликлиники при больнице № 2 на территории больничного городка.

ОПРОС KP.RU

А вас что не устраивает в медицинском обслуживании?

очереди - 20.70%

некомпетентность врачей - 15.33%

нехватка врачей - 13.25%

навязывание платных услуг - 13.22%

невозможность дозвониться в регистратуру - 12.40%

грубость персонала - 10.18%

состояние помещений - 9.81%

все устраивает - 3.30%

другие ответы - 1.81%

В опросе приняли участие 1017 человек.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как попасть на прием в поликлинику, когда народу становится все больше, а врачей - меньше

Не повезло мне сразу вдвойне. Во-первых, я заболела. А во-вторых, переехала в Заволжский район, и, соответственно, к врачу записываться мне пришлось в местную поликлинику ЯЗДА.

На телефоне провисела целый день. Без толку. Коллеги, что живут, как и я, за Волгой, жалеют:

- Угораздило же тебя! Мы давно в нашу поликлинику не суемся. Умрешь, пока к врачу попадешь (читайте далее)