Из-за сокращения больничных коек пациентов из района будут направлять в Ярославль

Очередную порцию медицинских учреждений области готовят к реорганизации.

Фото: Елена ВАХРУШЕВА. Перейти в Фотобанк КП

24 июня на комитете по социальной, демографической политике и здравоохранению анализировали состояние медицины в регионе. Директор департамента здравоохранения Ярославской области Михаил Осипов отчитался о реализации программы по развитию здравоохранения в регионе, действие которой рассчитано на семь лет – с 2013 по 2020 год.

В больницах надо сократить еще половину от того количества коек, которые уже убрали

За уже прошедший период по некоторым показателям удалось достичь неплохих результатов: снизилась смерность от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, туберкулеза, увеличился объем оказываемой высокотехнологичной помощи.

- По соцопросам, удовлетворенность населения услугами учреждений здравоохранения выросла на 7%, - подчеркнул Осипов.

Но есть и не совсем однозначные достижения. По требованию федеральных властей в регионе за это время была сокращена 2081 койка в стационарах. И процесс этот продолжится дальше.

- Буквально 8 июня вышел новый документ Минздрава по развитию сети медучреждений. По нему, в Ярославской области для выполнения нормативов количество мест надо сократить еще на 1341, - констатировал Осипов.

На все, что превышает лимиты, надо будет добавлять денег из областного бюджета. На этот год надо, например, 260 млн. рублей. Связано это с тем, что постепенно в России хотят все больше делать упор не на стационарную, а на первичную помощь в поликлиниках, а также на лечение в дневных стационарах. Аргументы таковы: это и для пациентов удобнее, и для бюджета не так затратно. Поэтому взамен закрытых мест в больницах власти начали увеличивать количество коек в дневных стационарах. В этом году их стало по региону 2237.

Но вторая нога, на которую, должна опереться наша медицина, – поликлиники, у нас еще не готова принять такой вес. С ними в Ярославской области полный бардак – отсутствие нужного количества врачей, очереди и отсутствие явочек.

Больницам областного центра придется принимать пациентов из Ярославского района

Не имея надежной опоры в виде поликлиник, быстро сократить «лишние» койки в стационарах наши власти не могут. Поэтому пытаются сэкономить, идя по проторенной дорожке - реорганизации учреждений. Уже подготовлен перечень таких изменений. В основном, они направлены на высвобождение площадей и отказа от них, чтобы сократить расходы на содержание. Реорганизация затронет больницы Ярославля, Рыбинска и Ярославского района.

Детское дневное отделение в больнице Семашко Ярославля хотят закрыть, но открыть аналогичное в больнице №10, где лучше условия. Также планируют расформировать стационар больницы №7 в Ярославле, а пациентов распределить по другим учреждениям. Единственное отделение, которое хотят сохранить – это «гнойная хирургия». Но его переведут в больницу №10 или областную.

Возможно, больницам Ярославля придется принимать еще пациентов и из Ярославского района.

- В Заволжском поселении малюсенький неприспособленный ФАП не справляется с потоком пациентов. Аналогичная ситуация в Кузнечихинском поселении. За счет строительства нового жилья жителей на этих территориях прибавилось. А поликлиник в нужном объеме нет, - отметил депутат Владимир Ермилов.

Кроме того, по данным департамента здравоохранения, в районе еще хотят расформировать и стационар ЦРБ.

- Жителей северной стороны Ярославского района мы думаем закрепить за больницей №9, южной – за больницей №10, из-за Волги – за больницей №3. Сейчас изучаем возможности этих лечебных учреждений, - так обозначили перспективу жителей.

Что касается поликлиник, то конретно в поселке Красный Бор власти намерены выкупить у частника здание, находящееся рядом с ФАПом, и приспособить его под нужды медицины.

Кроме того, резерв площадей для лечения жителей Ярославского района ищут и на территории областной больницы. Там есть помещения, которые сдаются в аренду. При необходимости можно будет задействовать и их.

Изменения коснутся и Рыбинска. Здесь койки из стационара больницы №3 хотят перевести в больницы №1 и №4, так как в каждой из них не все площади заняты. А перегруппировка мест позволит полностью освободить ряд помещений, на содержание которых сейчас тратятся деньги.

- Кому хоть такое в голову пришло? – прервал благостный посыл Осипова депутат Владимир Беспалько. - Людям придется до больницы на автобусе добираться, который раз в 40 минут ходит!

- Речь идет только о стационарном отделении. Но мы скоропалительных решений принимать не будем, взвесим все за и против, - ответил директор департамента здравохранения.

У медиков режут зарплаты

Еще одна проблема – отсутствие нужного количества медиков. Из-за этого и очереди.

- Эта система разваливалась с 90-х годов. Конечно, возродить ее разом не удастся, - констатировал Осипов. – Применяем ряд мер: единовременные выплаты, предоставление жилья и другие. Со следующего года в медуниверситетах ликвидируют интернатуру. Это тоже может повлиять на приток врачей в медицинские учреждения.

Но понятно, что без нормальных зарплат проблему не решить. Власти постоянно рапортуют о росте выплат медикам. Но это средние цифры. На деле многие получают копейки. Депутат Ольга Секачева привела пример своей соседки-медсестры.

- У нее оклад всего 7 тысяч. Чтобы заработать 12-13 тысяч, ей приходится набирать кучу дополнительных обязанностей и крутиться как белке в колесе, - негодовала депутат.

- У гематолога в поликлинике оклад 7900 рублей плюс 2000 рублей ему идет добавка как молодому специалисту. А мы спрашиваем, почему у нас низкий уровень обслуживания. Да человеку за такие деньги и на работу-то ходить не хочется! – продолжил тему депутат Василий Цепенда.

Более того, по сравнению с прошлым годом зарплата в некоторых учреждениях даже упала. Кое-где снижение доходит до 14%. Это связано с сокращением все того же госзаказа на стационарные услуги, из-за которого сокращают койки.

- Создается ошущение, что чем дальше, тем хуже становится! Чего мы ждем? Когда врачи выйдут на забастовку? – возмутилась председатель комитета Лариса Ушакова.

- Тем, у кого произошло снижение, планируем увеличить стимулирующие выплаты, - пояснил Осипов.

Чтобы протянуть до конца года, здравоохранению региона нужно полмиллиарда рублей

Затронули на заседании комитета думы и вопрос обеспечения лекарствами льготников. Пока на эти цели не хватает 330-340 млн. рублей. А соответственно в конце года пациенты могут оказаться без необходимых препаратов.

- Сейчас из бюджета добавят 70 млн. рублей. Еще 190 млн мы перераспределим внутри отрасли с других статей. Но нам их потом нужно будет вернуть, - доложил Осипов.

- Сколько всего денег нужно, чтобы дожить до следующего года? – спросили депутаты.

Оказалось, что около 500 млн. рублей - на лекарства, на подготовку лечебных учреждений к зиме, содержание больниц и стимулирующие выплаты врачам.

Удастся ли их найти? Над этим правительство и депутаты еще только собираются работать.